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2020年广东省医疗卫生资源和医疗服务情况简报

发布日期:2021-05-01 11:20:53 来源:9游会app 浏览次数:- 字号:

  2020年是(shi)全(quan)(quan)面(mian)建成小(xiao)康(kang)(kang)(kang)社会和(he)“十三(san)五”规(gui)划的(de)收(shou)官(guan)之年。在省(sheng)(sheng)委省(sheng)(sheng)政府(fu)的(de)正(zheng)确(que)领导下,全(quan)(quan)省(sheng)(sheng)卫(wei)(wei)(wei)生健(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)系统坚(jian)持(chi)以人民为中(zhong)心(xin)的(de)发展(zhan)思(si)想(xiang),坚(jian)持(chi)新形势卫(wei)(wei)(wei)生与(yu)健(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)工(gong)作方针,按照“开新局、强基层、建高地、促医改、保健(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)”工(gong)作思(si)路,疫(yi)情(qing)防控和(he)卫(wei)(wei)(wei)生健(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)事业(ye)改革发展(zhan)取得显著(zhu)成效。为全(quan)(quan)面(mian)反映广东卫(wei)(wei)(wei)生健(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)事业(ye)发展(zhan)情(qing)况,科(ke)学(xue)指导我省(sheng)(sheng)卫(wei)(wei)(wei)生资(zi)源布局和(he)卫(wei)(wei)(wei)生健(jian)(jian)康(kang)(kang)(kang)事业(ye)高质量发展(zhan),现根据(ju)全(quan)(quan)省(sheng)(sheng)医疗(liao)卫(wei)(wei)(wei)生资(zi)源与(yu)医疗(liao)服(fu)务(wu)年报数据(ju)将有(you)关(guan)情(qing)况分析如下:

  一、卫生资源

  全(quan)省卫生(sheng)资源总量稳(wen)步增(zeng)长,三甲医疗(liao)机构数(shu)增(zeng)多,医疗(liao)服务能力不断增(zeng)强。

  (一)医疗卫生机构数截止2020年底,全省医疗卫生机构5.59万家,其中:医院1700家,基层医疗卫生机构53069家,专业公共卫生机构897家,其他机构234家。与上年相比,医疗卫生机构总量增加1972家,其中医院增加69家,基层医疗机构增加2005家,其他机构增加47家,专业公共卫生机构减少149家。全省三甲医疗机构129家,较上年增加2家,增长1.6%。

  医院按机构类别分,全省综合医院934家,中医医院192家(注:含中西医结合医院16家),专科医院534家,护理院40家;按医院等级分,全省三级医院231家(其中三甲医院122家)、二级医院560家、一级医院450家、未定级医院459家;按经济类型分,公立医院735家、民营医院965家。

  基层医疗卫生机构:按机构类别分,基层医疗机构中卫生院1175家、社区卫生服务机构2679家、门诊部(所)23328家、村卫生室25788家。与上年相比,社区卫生服务机构增加54家、门诊部(所)增加1863家、村卫生室增加99家、卫生院减少11家。

  专业公共卫生机构:按机构类别分,专业公共卫生机构中妇幼保健机构130家、专科疾病防治机构130家、疾病预防控制机构137家、卫生监督机构147家、计划生育技术服务机构229家。与上年相比,急救中心(站)增加4家,疾病预防控制机构增加3家,计划生育技术服务机构减少110家,卫生监督机构减少42家,采供血机构减少6家,专科疾病防治机构、妇幼保健机构基本保持稳定。

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  图1   2011-2020年全(quan)省医(yi)疗卫生机(ji)构数

  (二)医疗机构床位数截止2020年底,全省医疗机构拥有住院床位56.5万张,其中:医院45.9万张(内:民营医院10.9万张),卫生院6.5万张,妇幼保健机构2.5万张,专科疾病防治机构0.6万张,社区卫生服务机构0.9万张。与上年相比,医疗机构床位总量增加2.0万张,增长3.6%。

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  图(tu)2   2011-2020年全省(sheng)医疗机(ji)构床位数

  (三)在岗职工数截止2020年底,全省医疗卫生机构在岗职工100.9万人,其中:卫生技术人员83.2万人、管理人员3.7万人、工勤技能人员8.5万人、其他技术人员5.5万人。卫生技术人员中,执业(助理)医师30.7万人,注册护士37.5万人,医护比1:1.22。与上年相比,在岗职工增加4.4万人,增长4.6%,其中:医师增加1.5万人,增长5.2%;注册护士增加1.8万人,增长5.1%。

  按机构类别分:全省医院在岗职工60.6万人(内:民营医院10.4万人),基层医疗机构30.9万人,专业公共卫生机构8.7万人,分别比上年增长4.6%、5.4%、1.2%。

  按执业类别分:医师中,临床类、中医类、口腔类、公卫类分别占医师总量的71.4%、16.2%、8.5%、3.9%。全科医师3.9万人,较上年增长19.9%。

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  图3   2011-2020年全省医疗卫(wei)(wei)生机(ji)构卫(wei)(wei)生技术人员数

  学历职称:全省医疗卫生机构高级职称在岗职工8.1万人,本科及以上学历在岗职工39.4万人,分别较上年增加0.7万人、3.4万人。卫生技术人员中,高级以上职称7.7万人,占卫技人员总数的9.2%,较上年提高0.4个百分点;本科以上学历34.8万人,占卫技人员总数的41.8%,较上年提高1.7个百分点。

  (四)设备及房屋建筑面积。截止2020年底,全省医疗卫生机构拥有万元以上设备台数达85.4万台,比上年增加11.0万台,增长14.8%,其中:10-49万元设备17.0万台、50-99万元设备2.8万台、100万元及以上设备2.7万台。

  全(quan)省(sheng)医疗卫(wei)生(sheng)(sheng)机构房(fang)屋(wu)建筑(zhu)面积(ji)6690.4万平方(fang)(fang)米,平均每家医院、卫(wei)生(sheng)(sheng)院、社区卫(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)务中心(xin)房(fang)屋(wu)建筑(zhu)面积(ji)分别为26635.1、5638.8、2366.8平方(fang)(fang)米。政府办乡镇卫(wei)生(sheng)(sheng)院、社区卫(wei)生(sheng)(sheng)服(fu)务中心(xin)基础(chu)设施建设达标(biao)率分别为99.6%、99.1%。

  (五)卫生总费用。2019年全省卫生总费用达6143.7亿元,占全省GDP的5.7%,其中:政府卫生支出1666.1亿元,社会卫生支出2907.6亿元,个人现金卫生支出1570.1亿元,所占比重分别为27.1%、47.3%、25.6%。与2018年相比,全省卫生总费用增长18.2%(按当年价格算),占GDP比重提高0.4个百分点;卫生总费用构成中,政府卫生支出占比、个人现金卫生支出占比下降0.5、0.1个百分点,社会卫生支出占比上升0.6个百分点。2019年人均卫生总费用5332.6元,较2018年增加750.7元。

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  图4   2011-2019年(nian)全省(sheng)卫生总费用(yong)

  二、医疗服务

  受(shou)新冠疫(yi)情(qing)影(ying)响,全(quan)省年(nian)门诊量和(he)住院量减(jian)少。

  (一)医疗服务量

  诊疗量:2020年,全省医疗机构总诊疗人次达7.27亿人次,其中:医院3.35亿人次,基层医疗机构3.49亿人次(内:卫生院、社区卫生服务机构1.66亿人次,村卫生室1.00亿人次,门诊部(所)0.83亿人次),其他医疗机构0.43亿人次。与2019年相比,总诊疗人次减少18.5%。

  住院量全省医疗机构出院人次达1567.5万人次,其中:医院1261.4万人次,卫生院173.3人次,妇幼保健院116.4万人次,其他机构16.5万人次。与2019年相比,出院人次减少13.6%。

  手术量全省医疗机构住院病人手术量达804.3万人次,其中:医院722.3万人次,妇幼保健院81.3万人次,其他0.7万人次。与2019年相比,手术人次减少3.9%。根据病案9游会app统计,全省医疗机构四级手术占比11.3%,其中三级医疗机构四级手术占比15.3%。

  民营医院:2020年,民营医院门诊总诊疗人次3573.7万人次,出院172.3万人次,住院手术量71.5万人次,分别占医院总量的10.7%、13.7%、9.9%。与2019年相比,民营医院门诊总诊疗人次下降9.4%,出院人次下降3.2%,手术人次增长2.5%。

  基层医疗机构:2020年,全省基层医疗机构门诊总诊疗人次为3.5亿人次,占全省总量的48.1%,其中社区卫生服务中心(站)门诊量减少24.9%,卫生院减少14.6%,门诊部(所)门诊量减少22.9%,村卫生室门诊量减少15.6%。与2019年相比,基层医疗机构总诊疗人次减少20.2%,占比下降1.0个百分点。

  基层医疗(liao)机构(gou)出院人(ren)次184.3万人(ren)次,较(jiao)去(qu)(qu)年同期下降(jiang)10.4%,基层住院量占比11.8%,较(jiao)去(qu)(qu)年增加(jia)0.4个(ge)百(bai)分(fen)点。

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  图(tu)5    2011-2020年全省医(yi)疗机构(gou)医(yi)疗服务量

  (二)医疗服务分布

  按隶属关系分(fen),2020年(nian)省部属、市属、县(区)属及以(yi)下医疗机构(gou)(含民营医院(yuan)、基(ji)层医疗等机构(gou))总(zong)诊疗人(ren)次分(fen)别(bie)为0.4亿(yi)、1.1亿(yi)、5.7亿(yi)人(ren)次,分(fen)别(bie)占总(zong)量(liang)的6.1%、15.2%、78.6%(2019年(nian)分(fen)别(bie)占6.0%、14.9%、79.1%);出院(yuan)人(ren)次分(fen)别(bie)为177.4万、409.2万、980.8万人(ren)次,分(fen)别(bie)占11.3%、26.1%、62.6%(2019年(nian)分(fen)别(bie)占11.7%、26.2%、62.2%)。

  全省57个(ge)(ge)县医疗(liao)机(ji)构总诊疗(liao)人(ren)(ren)次1.8亿人(ren)(ren)次、出院(yuan)人(ren)(ren)次448.6人(ren)(ren)次,分别(bie)占(zhan)全省24.8%、28.6%。与去年(nian)相比(bi)(bi),门诊、住院(yuan)总量分别(bie)减少13.0%、8.1%,占(zhan)比(bi)(bi)分别(bie)较上(shang)年(nian)提高1.6、1.7个(ge)(ge)百分点。

  (三)医疗服务效率

  2020年,全省医疗机构病床(chuang)使用(yong)(yong)率67.6%,其(qi)中(zhong):医院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)71.0%(三级(ji)医院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan):76.9%、二(er)级(ji)医院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)69.7%),乡(xiang)镇(zhen)卫(wei)生(sheng)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)49.1%,社区卫(wei)生(sheng)服(fu)务(wu)中(zhong)心39.3%。与上年相比,医疗机构病床(chuang)使用(yong)(yong)率下(xia)降(jiang)(jiang)(jiang)10.3个(ge)(ge)百分(fen)点(dian)(dian)(dian)(dian),其(qi)中(zhong):医院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)下(xia)降(jiang)(jiang)(jiang)11.2个(ge)(ge)百分(fen)点(dian)(dian)(dian)(dian)(三级(ji)医院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)下(xia)降(jiang)(jiang)(jiang)14.9个(ge)(ge)百分(fen)点(dian)(dian)(dian)(dian),二(er)级(ji)医院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)下(xia)降(jiang)(jiang)(jiang)10.0个(ge)(ge)百分(fen)点(dian)(dian)(dian)(dian)),社区卫(wei)生(sheng)服(fu)务(wu)中(zhong)心下(xia)降(jiang)(jiang)(jiang)7.8个(ge)(ge)百分(fen)点(dian)(dian)(dian)(dian),乡(xiang)镇(zhen)卫(wei)生(sheng)院(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)下(xia)降(jiang)(jiang)(jiang)4.9个(ge)(ge)百分(fen)点(dian)(dian)(dian)(dian)。

  全省医(yi)疗机构出院(yuan)(yuan)者平均住(zhu)院(yuan)(yuan)日8.2日,较上年增加0.3日,其中(zhong):医(yi)院(yuan)(yuan)8.7日、乡(xiang)镇(zhen)卫生(sheng)院(yuan)(yuan)5.9日、社(she)区卫生(sheng)服务(wu)中(zhong)心11.1日。

  (四)医师工作负荷

  2020年,全(quan)省医(yi)(yi)院医(yi)(yi)师(shi)日(ri)均担负诊疗8.1人(ren)(ren)次,日(ri)均担负住(zhu)院1.9个(ge)床日(ri);乡(xiang)镇卫生院医(yi)(yi)师(shi)日(ri)均担负诊疗7.8人(ren)(ren)次,担负住(zhu)院1.0个(ge)床日(ri);社区(qu)卫生服(fu)务中心(xin)医(yi)(yi)师(shi)日(ri)均担负诊疗17.6人(ren)(ren)次,担负住(zhu)院0.2个(ge)床日(ri)。

  收支费用

  2020年全(quan)省公立医院(yuan)医疗收入下(xia)降,药(yao)品收入占比(bi)下(xia)降;公立医院(yuan)次均门诊和住院(yuan)费用上涨。

  (一)收入支出

  2020年,全省医(yi)(yi)疗(liao)卫生机构全年总收(shou)入(ru)中:财政(zheng)拨款收(shou)入(ru)、医(yi)(yi)疗(liao)收(shou)入(ru)占比分(fen)别(bie)为22.3%、71.4%。与上年相比,财政(zheng)拨款收(shou)入(ru)增长32.9%,占比提高4.9个(ge)百分(fen)点;医(yi)(yi)疗(liao)收(shou)入(ru)减少4.5%,占比下降(jiang)6.2个(ge)百分(fen)点。

  2020年,全(quan)省公立医院医疗收(shou)入(ru)中:药品(pin)收(shou)入(ru)占(zhan)(zhan)28.4%、耗(hao)材(cai)收(shou)入(ru)占(zhan)(zhan)13.6%、检查化验收(shou)入(ru)占(zhan)(zhan)27.7,技术(shu)(shu)(shu)劳(lao)务(护理、手术(shu)(shu)(shu)、治(zhi)疗等)收(shou)入(ru)占(zhan)(zhan)29.0%。与2019年相比,医疗收(shou)入(ru)总量下(xia)降5.3%,药占(zhan)(zhan)比下(xia)降1.2个百(bai)分点(dian)(dian),耗(hao)材(cai)占(zhan)(zhan)比上(shang)升(sheng)1.1个百(bai)分点(dian)(dian),检查化验占(zhan)(zhan)比上(shang)升(sheng)0.9,技术(shu)(shu)(shu)性(xing)劳(lao)务占(zhan)(zhan)比下(xia)降0.5个百(bai)分点(dian)(dian)。

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  图(tu)6  2019、2020年公(gong)立医(yi)院医(yi)疗收入(ru)构(gou)成(%)

  全(quan)省医疗卫生机构总费(fei)用(yong)4554.8亿(yi)元,其中(zhong)人员经费(fei)支出(chu)占比41.5%,比去年(nian)(40.5%)提高(gao)1个百(bai)(bai)分(fen)点(dian);全(quan)省医院总费(fei)用(yong)3413.8亿(yi)元,其中(zhong)人员经费(fei)支出(chu)占比40.3%,比上年(nian)(39.1%)提高(gao)1.2个百(bai)(bai)分(fen)点(dian)。

  (二)医疗费用

  1.医院门诊和住院费用2020年,医院次均门诊、次均住院费用分别为342.1元、13839.1元,其中:公立医院次均门诊、次均住院费用分别为330.2元、14353.5元。

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  图7  2011-2020年(nian)全(quan)省(sheng)医院(yuan)次均门诊(zhen)和住院(yuan)费用

  2.基层医疗机构门诊和住院费用2020年,社区卫生服务中心次均门诊、住院费用分别为120.5元、4684.7元;乡镇卫生院次均门诊、住院费用分别为82.8元、2960.6元。

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  图8  2011-2020年全(quan)省乡镇卫生院、社区卫生服务(wu)中心医疗费用(元)

  四、中(zhong)医药服务

  2020年(nian),全省(sheng)中(zhong)医药服务体系(xi)建设持(chi)续推进,中(zhong)医资源(yuan)继续增长,中(zhong)医药服务利用提高。

  (一)中医类机构、人员、床位

  截止2020年(nian)末,全省(sheng)中(zhong)医(yi)(yi)(yi)(yi)类(lei)医(yi)(yi)(yi)(yi)疗机(ji)(ji)(ji)构(gou)总(zong)数达2.33万(wan)(wan)家(jia),其中(zhong):中(zhong)医(yi)(yi)(yi)(yi)医(yi)(yi)(yi)(yi)院192家(jia),中(zhong)医(yi)(yi)(yi)(yi)类(lei)门诊部367家(jia),中(zhong)医(yi)(yi)(yi)(yi)类(lei)诊所4967家(jia),以(yi)中(zhong)医(yi)(yi)(yi)(yi)和中(zhong)西医(yi)(yi)(yi)(yi)结合行医(yi)(yi)(yi)(yi)方式为主的(de)(de)村卫(wei)(wei)生(sheng)室17811家(jia)。与上(shang)年(nian)相比,中(zhong)医(yi)(yi)(yi)(yi)医(yi)(yi)(yi)(yi)疗卫(wei)(wei)生(sheng)机(ji)(ji)(ji)构(gou)增(zeng)(zeng)(zeng)加(jia)(jia)867家(jia)。全省(sheng)医(yi)(yi)(yi)(yi)疗机(ji)(ji)(ji)构(gou)中(zhong),中(zhong)医(yi)(yi)(yi)(yi)类(lei)执业(助理)医(yi)(yi)(yi)(yi)师5.0万(wan)(wan)人(ren),占医(yi)(yi)(yi)(yi)师总(zong)量(liang)的(de)(de)16.2%,中(zhong)医(yi)(yi)(yi)(yi)类(lei)医(yi)(yi)(yi)(yi)师总(zong)量(liang)较上(shang)年(nian)增(zeng)(zeng)(zeng)加(jia)(jia)0.3万(wan)(wan)人(ren),占比提高(gao)0.1个百分点。全省(sheng)中(zhong)医(yi)(yi)(yi)(yi)床(chuang)位(wei)7.6万(wan)(wan)张(zhang),较上(shang)年(nian)增(zeng)(zeng)(zeng)加(jia)(jia)0.4万(wan)(wan)张(zhang);占全省(sheng)床(chuang)位(wei)的(de)(de)比重13.5%,较上(shang)年(nian)提高(gao)0.1个百分点。

  (二)中医服务量

  2020年,全省(sheng)医(yi)疗机(ji)构提供中(zhong)医(yi)门诊(zhen)服务1.80亿人(ren)(ren)次(ci),较上年减(jian)少17.2%;占全省(sheng)总诊(zhen)疗人(ren)(ren)次(ci)的(de)比重24.8%,较上年提高0.4个百分(fen)点。按机(ji)构类别分(fen),中(zhong)医(yi)类医(yi)院5524.8万人(ren)(ren)次(ci),中(zhong)医(yi)类门诊(zhen)部(所)1926.1万人(ren)(ren)次(ci)。村卫生室中(zhong)医(yi)诊(zhen)疗7052.4万人(ren)(ren)次(ci),其他(ta)医(yi)疗机(ji)构中(zhong)医(yi)科(ke)3482.8万人(ren)(ren)次(ci)。

  全(quan)省中医(yi)(yi)住(zhu)(zhu)院服(fu)务人次(ci)211.5万人次(ci),比上(shang)年减(jian)少8.0%,占全(quan)省医(yi)(yi)疗机构(gou)(gou)住(zhu)(zhu)院人次(ci)的比重13.5%,较上(shang)年提(ti)高0.8个百分点。按机构(gou)(gou)类别(bie)分,中医(yi)(yi)类医(yi)(yi)院出院182.5万人次(ci),其(qi)他医(yi)(yi)疗机构(gou)(gou)中医(yi)(yi)科出院29.0万人次(ci)。


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