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慢性咽炎分虚实,防治先辨明

发布日期:2021-08-15 14:27:36 来源:9游会app 浏览次数:- 字号:

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  慢性咽(yan)(yan)炎的症状是咽(yan)(yan)部常有不(bu)适感(gan),总(zong)觉得干痒,甚(shen)至有一些轻微疼痛,咽(yan)(yan)部时有分(fen)泌物,甚(shen)至会(hui)咳痰,或者是咳不(bu)出来(lai)又咽(yan)(yan)不(bu)下去等。慢性咽(yan)(yan)炎可分(fen)虚实进(jin)行自我调护。

  慢性咽炎之虚证

  慢(man)性(xing)咽炎病程长,容易(yi)反复发作,较难(nan)彻底(di)治愈(yu)。临床辨证(zheng)中大部分属于(yu)虚(xu)证(zheng)范畴(chou),以(yi)肺(fei)(fei)阴虚(xu)或肺(fei)(fei)肾阴虚(xu)最为常见。

  肺阴虚

  比如老(lao)师、主持人、播(bo)音(yin)员(yuan)等职(zhi)业,需要(yao)长时间连续不断说话,造成了肺阴(yin)(yin)受(shou)损。肺阴(yin)(yin)不足者(zhe)可(ke)(ke)以用百合、银(yin)耳(er)、麦冬、炙杷(pa)叶(ye),每天泡(pao)在(zai)一起煮水(shui)喝(he),可(ke)(ke)滋阴(yin)(yin)润喉。

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  肺肾阴虚

  慢性咽(yan)炎(yan)的(de)肺(fei)阴虚(xu)证(zheng)往(wang)往(wang)迁延不愈,时间(jian)长了即发展为肺(fei)肾阴虚(xu)。咽(yan)痒的(de)感觉由咽(yan)喉(hou)逐(zhu)渐往(wang)上走,直到(dao)鼻咽(yan)部(bu),即上牙龈通(tong)往(wang)鼻腔的(de)部(bu)位。很多人不仅鼻咽(yan)部(bu)干痒,全身(shen)也出现了干燥表现。甚至,还会有皮肤干或者(zhe)眼睛(jing)干或者(zhe)睡眠不安等(deng)。这(zhei)种状况说明已不再(zai)仅仅是肺(fei)阴虚(xu),而是已进展为肺(fei)肾阴虚(xu)。

  常(chang)见于有其他慢(man)性(xing)病且(qie)久治(zhi)不愈(yu)的患者(zhe),或者(zhe)年龄偏大的患者(zhe),或者(zhe)有熬(ao)夜晚(wan)睡等伤阴行(xing)为(wei)的人(ren)。

  慢(man)性咽炎(yan)之肺(fei)(fei)肾阴(yin)虚证仅靠药物润喉是不够的(de),还得加上滋阴(yin),尤勿忽略(lve)滋补肾阴(yin)。肺(fei)(fei)肾阴(yin)同养,治疗(liao)效果才能明显。推(tui)荐两个穴位进行自(zi)我调护。

  第一个是太溪穴

  太(tai)(tai)溪的(de)(de)“太(tai)(tai)”字(zi)的(de)(de)含义(yi)是比“大(da)”还要(yao)大(da)一些,“溪”字(zi)是水(shui)流(liu)的(de)(de)意思,“太(tai)(tai)溪”二(er)字(zi)表明这(zhei)里是重(zhong)要(yao)的(de)(de)水(shui)流(liu)位置。太(tai)(tai)溪穴(xue)位于足内踝(huai)高点(dian)(dian)和跟腱后缘之间中点(dian)(dian)处。用手指(zhi)轻(qing)轻(qing)放(fang)在太(tai)(tai)溪穴(xue)上,或稍往下一点(dian)(dian)靠近(jin)足踝(huai)的(de)(de)后下方,会感觉到(dao)胫(jing)骨后面动(dong)(dong)(dong)脉(mai)的(de)(de)跳动(dong)(dong)(dong),这(zhei)个动(dong)(dong)(dong)脉(mai)叫(jiao)做胫(jing)后动(dong)(dong)(dong)脉(mai)。指(zhi)腹放(fang)在胫(jing)后动(dong)(dong)(dong)脉(mai)搏动(dong)(dong)(dong)点(dian)(dian),轻(qing)轻(qing)的(de)(de)按压,即可(ke)起到(dao)滋(zi)阴的(de)(de)作用。注(zhu)意按压时不(bu)要(yao)过度用力。

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  第二,滋养肺阴可寻找手腕部的太渊穴

  “太(tai)(tai)(tai)”字意(yi)(yi)指巨大的(de)(de)、重要(yao)的(de)(de),“渊(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)”是深(shen)渊(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)的(de)(de)意(yi)(yi)思。“太(tai)(tai)(tai)渊(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)”二字表明(ming)这(zhei)里是血(xue)流旺盛(sheng)的(de)(de)地方。太(tai)(tai)(tai)渊(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)位于腕横纹上(shang)面桡动(dong)脉搏动(dong)处,也就是寸口脉搏动(dong)处。太(tai)(tai)(tai)渊(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)是诊脉的(de)(de)关键部(bu)位,医生号脉的(de)(de)时候,食指放的(de)(de)位置,就是太(tai)(tai)(tai)渊(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)。太(tai)(tai)(tai)渊(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)是肺经的(de)(de)原穴,又称为(wei)脉会。诊太(tai)(tai)(tai)渊(yuan)(yuan)(yuan)(yuan)既(ji)可以探查整个肺经的(de)(de)运行状态,又可以对五脏六腑的(de)(de)情况进行判(pan)别。

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  太(tai)(tai)渊穴(xue)和太(tai)(tai)溪穴(xue)搭(da)配在一起(qi),既(ji)可以(yi)养(yang)肺(fei)(fei)阴(yin),又可以(yi)养(yang)肾阴(yin)。滋(zi)养(yang)肺(fei)(fei)肾之阴(yin),对应(ying)到(dao)慢性(xing)咽炎虚证的(de)治疗当(dang)中,对咽喉干痒的(de)症状(zhuang)起(qi)到(dao)显(xian)著缓解(jie)作用。

  手(shou)腕周围(wei)很多穴(xue)位(wei)(wei),特别是阴(yin)经的(de)穴(xue)位(wei)(wei),大(da)(da)都(dou)对(dui)(dui)应咽(yan)(yan)喉位(wei)(wei)置,有(you)显(xian)著利咽(yan)(yan)作(zuo)用(yong)。如太(tai)渊、列(lie)缺、神门、大(da)(da)陵,对(dui)(dui)咽(yan)(yan)喉部疾病都(dou)有(you)一(yi)定的(de)治疗(liao)保健(jian)功效。足踝(huai)周围(wei)的(de)穴(xue)位(wei)(wei)也(ye)大(da)(da)都(dou)对(dui)(dui)咽(yan)(yan)喉部有(you)治疗(liao)作(zuo)用(yong),对(dui)(dui)其进行刺激(ji)可(ke)起(qi)到清咽(yan)(yan)利咽(yan)(yan)的(de)作(zuo)用(yong)。太(tai)溪穴(xue)是其中有(you)代表性(xing)的(de)穴(xue)位(wei)(wei)之一(yi)。

  慢性咽炎之实证

  在慢(man)性咽(yan)炎的诊断过(guo)程当中,有一些患者(zhe)还会有这(zhei)样的症(zheng)状(zhuang)表现:如鲠在喉,久(jiu)治(zhi)不(bu)愈。总(zong)觉(jue)得吞(tun)咽(yan)困难,嗓子里好像有东(dong)西卡着,上(shang)也上(shang)不(bu)去,下也下不(bu)去,咽(yan)也咽(yan)不(bu)了,很(hen)不(bu)舒服。去耳鼻喉科检查也没发现问题(ti)。这(zhei)种到(dao)底是什么原因呢?

  从(cong)现代医学(xue)角(jiao)度来看(kan),这种情况本(ben)质(zhi)原因(yin)是胃肠道(dao)内(nei)容物反流,刺(ci)激(ji)食(shi)(shi)道(dao)黏(nian)膜(mo),食(shi)(shi)道(dao)黏(nian)膜(mo)一(yi)兴奋(fen),导致控(kong)制食(shi)(shi)道(dao)黏(nian)膜(mo)的(de)神(shen)经(jing)(jing)丛也(ye)兴奋(fen)起来,而这个神(shen)经(jing)(jing)丛同(tong)时也(ye)控(kong)制支气管(guan)黏(nian)膜(mo),于是,支气管(guan)就开(kai)始分泌液体,导致咽喉(hou)部的(de)不适症(zheng)状。

  从中(zhong)医学角(jiao)度(du)(du)看,属于慢(man)性咽(yan)(yan)炎实证(zheng)的类型,可从梅核(he)气(qi)的症(zheng)状着手(shou)分(fen)析。这种咽(yan)(yan)喉不(bu)(bu)适的治疗不(bu)(bu)应当从咽(yan)(yan)喉入手(shou),而应当治疗胃或(huo)者肝胆,减缓(huan)胃肠(chang)过度(du)(du)蠕(ru)动,抑制过亢胃气(qi)上逆。

  对于这种实证(zheng),可遵循“实则治其标”的原(yuan)则,先缓解咽(yan)喉部不适症状。

  可选(xuan)择肺经的尺(chi)泽(ze)穴进(jin)行拍痧操作(zuo)。

  尺泽(ze)穴可泄除(chu)肺热,对于肺系实(shi)热病(bing)证(zheng)有很好的疗效。

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  尺(chi)(chi)泽穴是手(shou)太阴(yin)肺经(jing)的(de)合穴。位(wei)于肘横纹(wen)中,肱二头(tou)肌腱桡侧凹陷处。“尺(chi)(chi)”指肘横纹(wen)到腕横纹(wen)长度为一尺(chi)(chi),“泽”取义寒(han)凉(liang),喻其能(neng)治热。

  用(yong)四指并(bing)拢放在肘窝之(zhi)(zhi)内,上下用(yong)力(li)拍击(ji)至微微出痧。一(yi)般(ban)拍击(ji)五十到一(yi)百次,局(ju)部(bu)就变(bian)得颜色青紫,甚至会出现(xian)瘀血或(huo)小疙(ge)瘩。出现(xian)这样的(de)情况,不(bu)要(yao)担心,休(xiu)息两三天(tian),青紫淤血自动消除之(zhi)(zhi)后(hou)再重复操作。拍击(ji)尺泽穴可左(zuo)右胳膊交替进(jin)行(xing),今天(tian)刺激(ji)一(yi)侧(ce),明(ming)天(tian)刺激(ji)另(ling)一(yi)侧(ce)。

  经过(guo)一段时(shi)间重复性(xing)的刺激,慢(man)慢(man)发(fa)现(xian)(xian)尺泽(ze)穴(xue)的淤血不(bu)会像一开始那么重了,说明此时(shi)穴(xue)位的阳性(xing)表现(xian)(xian)不(bu)太明显了,同(tong)时(shi)咽喉的症状也会大(da)大(da)减轻。

  尺泽穴只能治(zhi)标,对于短(duan)时间(jian)减(jian)轻症状很(hen)明显。如(ru)果过一段时间(jian)又(you)出现同样的(de)情况,就需要探查(cha)一下是(shi)什么(me)具体原因导致胃内容物(wu)总是(shi)往上(shang)反流。有些人可能是(shi)幽门螺(luo)旋杆菌阳性,有些人可能胆汁分泌时间(jian)长(zhang),有些人可能是(shi)情志不遂(sui)导致的(de)肝气上(shang)逆。针对不同的(de)病因,治(zhi)疗的(de)方(fang)法也(ye)应有所不同。

  护嗓三宝

  柔软多汁,味甘性寒,有清热、化痰、生津止渴等功效,尤其在秋冬季食用能明显缓解咽喉干燥。梨既可生吃也可熟吃,饮汁或切片煮粥、煎汤服均可。梨、蜂蜜及水熬成的雪梨膏和冰糖梨水都是简便易做的清咽利喉饮品。但因梨性寒,体质虚寒、寒咳者不宜生吃,必须隔水蒸过,畏寒肢冷者、脾胃虚弱者不宜多吃或者最好不吃。

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  荸荠又叫马蹄,有“地下雪梨”的美誉。荸荠性味甘寒,有清肺利咽、化湿祛痰等功效,对预防燥咳、咽喉不适、口干欲饮等症有一定效果。除了生吃外,荸荠也可煮、炒、烧、煨,但不易消化,脾胃虚寒、消化功能较差者及儿童、老人不宜多吃。

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  白萝卜素有“小人参”之称。中医认为,生吃萝卜可以清热生津,补水利尿,化痰止咳;而煮熟偏于益脾和胃,消食下气。秋冬时节的萝卜肉质肥厚丰润、清甜爽口,生吃对于咳嗽痰多、咽喉炎、声音嘶哑的人有一定帮助。但是,气虚、阳虚型便秘的人不宜吃。

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  食疗茶方

  罗汉果茶

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  罗汉果1个切碎(sui),用沸水冲泡(pao)10分钟(zhong),不拘时饮(yin)服。每日1~2次(ci),每次(ci)1个。

  此(ci)茶功能清肺化痰(tan),止渴润喉。

  主治(zhi)慢性咽喉炎,肺阴不足、痰热互结(jie)而出现的咽喉干燥(zao)不适,喉痛失音(yin),或(huo)咳(ke)嗽口干等。

  《食(shi)物中药与便方》谓:“演员(yuan)、教师、广播员(yuan)等需保护发音(yin)器官者常以罗汉果(guo)切碎,泡(pao)水代茶饮(yin)有效。”

  大海生地茶

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  用胖大海5枚,生(sheng)地12g,冰糖30g,茶适(shi)量。上药(yao)共(gong)置热水瓶(ping)中,沸(fei)水冲(chong)泡半(ban)瓶(ping),盖焖15分(fen)钟(zhong)左右,不拘(ju)次(ci)数,频频代茶饮。

  根据患者饮量,每日2~3剂。

  此(ci)茶能清(qing)肺利(li)咽,滋阴生津。可用于慢性(xing)咽喉炎属肺阴亏虚者。

  肺阴不足、虚火夹实之慢(man)性喉炎而兼(jian)大便燥(zao)结(jie)者,用之最(zui)宜。

  清音茶

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  药用胖大海5g,蝉衣3g,石(shi)斛(hu)15g。水煎(jian)代茶饮(yin)。

  此茶能养阴润喉,利(li)咽(yan)治喑,适用于慢性(xing)咽(yan)炎伴有声(sheng)音嘶哑者。■


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